Encefalitas, mielitas ir encefalomielitas (0)
Encefalitas - tai smegenų parenchimos uždegimas, pasireiškiantis difuzine ar židinine neurologine simptomatika.
Encefalito priežastys:
Encefalitą dažniausiai sukelia infekcija, paprastai virusinė (tymų virusas, raudonukės virusas, vėjaraupių virusas, epšteinbaro virusas, herpes virusas, Vakarų Nilo virusas, ir kt.)
Svarbūs virusus pernešantys gyviai: moskitai, erkės (arbovirusus pernešantys), šiltakraujai žinduoliai ( pasiutligės, limfocitinio choriomeningito).
Bakterijos encefalitą sukelia retai: Mikoplazma.
Grybelinė infekcija.
Encefalito simptomai:
Sąmonės sutrikimas
Šviesos baimė
Asmenybės pokyčiai
Elgesio pokyčiai
Kaklo jautrumas, sustingimas
Mieguistumas
Priepuoliai traukulių, kūno dalių įsitempimo
Smegenų veiklos sutrikimai
Silpnas paralyžius
Galvos skausmas
Encefalito eiga:
Ligos klinika ir eiga gali būti labai įvairi. Ligos pradžia pasireiškia įprastais virusinės infekcijos simptomais: karščiavimu, galvos, sąnarių, raumenų skausmais, pykinimu, vėmimu, nuovargiu. Vėjaraupių, tymų, kiaulytės, citomegalo virusų infekcijai būdingi bėrimai, limfadenopatija, kepenų ir blužnies padidėjimas. Vakarų Nilo viruso encefalitui būdingas didelis mieguistumas.
Klasikiniai encefalopatijos požymiai:
- Įvairaus laipsnio sąmonės sutrikimai su asmenybės pokyčiais,
- Sprando rigidiškumas, mieguistumas, šviesos baimė;
- Ūmus sumišimas;
- Silpnas paralyžius.
Rečiau būna galvos skausmas ir kiti meninginiai simptomai.
Encefalito gydymas:
Esant ūmiai ligai kuo skubiau skiriamas acikloviras su ( arba be ) antibiotikais ir steroidais. Esant padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiams skiriami šlapimą varantys vaistai ( furozemidas, manitolis), deksamatazonas, hiperventiliacija.
Sekama paciento būklė ir gydomos kitos sisteminės komplikacijos: šokas, hipotenzija, hiponatremija, hipoksemija, lėtinių ligų paūmėjimas. Skiriamas dėmesys traukulių profilaktikai, esant traukuliams dažniausiai skiriamas lorazepamas.
Encefalito veikliosios medžiagos:
Encefalito komplikacijos:
Traukuliai.
Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
Antidiuretinio hormono išsiskyrimo sutrikimas.
Koma.
Encefalito profilaktika:
Stipriai karščiuojant, esant infekcijos požymiams, neužleiskite ligos.
Eidami į mišką ar vietoves, kur didelė tikimybė sutikti erkes, naudokite apsaugos priemones.
Efektyvi vakcinacija prieš erkinio encefalito, kiaulytės, tymų, vėjaraupių sukėlėjus.
Žymos: Encefalitas.
