Mastoiditas (0)
Mastoiditas
Mastoidito priežastys:
Mastoiditas gali būti pirminis, kai jį sukelia sifilio, tuberkuliozės bakterijos arba jis išsivysto po traumos. Pirminis mastoiditas retas. Daug dažnesnis antrinis mastoiditas, išsivystęs po vidurinės ausies uždegimo, jį sukelia tie patys sukėlėjai, kaip ir ausies uždegimą.
Mastoidito sukėlėjai:
* Streptococcus pneumoniae
* A grupės beta hemoliziniai streptokokai
* Auksinis stafilokokas
* Streptococcus pyogenes
* Moraxella catarrhalis
* Haemophilus influenzae
* Pseudomonas aeruginosa
* Mikobakterijos
* Aspergillus fumigatus ir kiti grybeliai
* Nocardia asteroides ir kt.
Mastoidito simptomai:
Karščiavimas
Ausies skausmas
Klausos praradimas
Skausmas smilkinio srityje
Pasikartojantys ausų uždegimai
Eritematozinis, išsipūtęs ausies būgnelis
Smilkinio srities paraudimas, patinimas
Ausies padėties pasikeitimas
Pūliavimas iš ausies
Mastoidito eiga:
Susirgus ūminiu ausies uždegimu ar kartojantis ausies uždegimams po 2-3 savaičių nuo uždegimo pradžios būna staigus paūmėjimas: pakyla temperatūra, suintensyvėja skausmas. Skauda ir giliai ausyje, ir aplink ausis, prisilietus skausminga, karšta, patinusi oda. Atsiranda sekrecija iš ausies, kuri gali trukti iki 3 savaičių.
Mastoidito gydymas:
Pacientai sergantys ūmiu mastoiditu turėtų būti gydomi ligoninėje ir bent dvi paras skiriami intraveniniai antibiotikai. Intraveniniai antibiotikai nutraukiami, kai pacientai nekarščiuoja dvi paras. Turėtų būti konsultuojami ausų, nosies, gerklės ligų specialistų, sprendžiama dėl chirurginio gydymo reikalingumo. Taip pat turėtų būti konsultuojami mikrobiologų, dėl tinkamų antibiotikų paskyrimo. Rekomenduojami trečios kartos cefalosporinai su penicilinazei atspariu penicilinu ir aminoglikozidu. Nustačius sukėlėją skiriami siauresnio veikimo, sukėlėją veikiantys antibiotikai. Po intraveninių antibiotikų kurso, skiriamas dviejų savaičių geriamų antibiotikų kursas.
Mastoidito veikliosios medžiagos:
Mastoidito komplikacijos:
Klausos praradimas.
Osteomielitas.
Petrozitas.
Veido nervo pažeidimas.
Pūlinio susiformavimas.
Smegenų abscesas.
Epiduralinis abscesas.
Meningitas.
Labirintitas.
Subduralinė ampiema.
Sigmoidinio sinuso trombozė.
Mastoidito profilaktika:
Neužleiskite vidurinės ausies uždegimo. Esant lėtiniam ausies uždegimui, kreipkitės į LOR gydytojus.
Žymos: Mastoiditas.
