Peties ankštumo sindromas (0)
Peties ankštumo sindromas - tai grupė simptomų, kuriuos gali sukelti įvairios patologijos. Visoms patologijoms būdinga tai, kad jos sumažina peties sąnarinį tarpą, kurį riboja snapinis žastikaulio lankas viršuje, žastikaulio galva ir didžioji bei mažoji žastikaulio šiurkštumos apačioje.
Priežastys:
Patologijos galinčios sumažinti peties sąnarinį tarpą:
- Įgimtos mentės, žastikaulio anomalijos.
- Mentės petinės ataugos osteofitai, žastikaulio osteofitai.
- Peties sąnario trauma.
- Peties sąnario uždegimas.
- Sukamųjų raumenų pluošto sukalkėjimas, surandėjimas po buvusio plyšimo.
- Ir kt.
Simptomai:
Peties skausmas
Sunku susišukuoti, užsisegti liemenuką, apsirengti marškinius
Riboti peties judesiai
Peties skausmas naktį, ypač miegant ant pažeistos pusės
Eiga:
Peties ankštumo sindromas dažniausiai pasireiškia neapibrėžtu peties skausmu, sustiprėjančiu, kai ilgiau dirbama pakeltomis rankomis, kai pervargsta peties sąnarys.
Ilgainiui atsiranda naktinis skausmas, ypač gulint ant pažeistos pusės. Sumažėja peties sąnario judesių amplitudė. Žmogus nebegali atlikti paprastų judesių virš galvos pakeltomis rankomis. Aktyviai keldamas rankas į viršų pacientas gali jausti krepitaciją peties sąnaryje. Negydant judesių amplitudė vis mažėja, skausmai atsiranda ir minimalių peties judesių metu. Specifiniai klinikiniai peties ankštumo testai - Neero ir Hawkinso testai.
Gydymas:
- Reabilitacija, kineziterapija, pratimai didinantys peties judesių amplitudę, stiprinantys peties raumenis, fizioterapija.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
- Raumenis atpalaiduojantys vaistai.
- Kortikosteroidų injekcijos į sąnarį.
- Peties sąnario artroskopinės operacijos.
- Atviros peties operacijos.
Komplikacijos:
Peties judesių praradimas.
Sukamųjų peties raumenų plyšimas.
