Pilvo sienos išvaržos (0)
Pilvos sienos išvarža - tai pilvo organų ir pilvaplėvės išsiveržimas į paodį pro pilvo sienos raumenų tarpą. Dažniausios išvaržos: kirkšnies, bambos, šlaunies.
Pilvo sienos išvaržos priežastys:
Būklės, kurios didina pilvo ertmės spaudimą:
- nutukimas,
- kėlimas sunkiai,
- kosėjimas,
- lėtinė plaučių liga,
- stanginimasis tuštinantis, šlapinantis,
- nėštumas,
- skysčiai pilvo ertmėje.
Esant tokioms būklėms per pilvo sienose esančias vietas, kur praeina nervai, kraujagyslės, raiščiai, kur yra raumenų tarpai, pilvaplėvė kartu su joje esančiais organais gali išsiveržti į paodį. Kartais išvaržos susidaro ir nebūnant padidėjusio slėgio pilvo ertmėje, kai padidėja natūralūs pilvos sienos raumeniniai tarpai arba nusilpsta raumenys, po gimdymo, operacijų, dėl amžiaus.
Pilvo sienos išvaržos simptomai:
Atsirandęs "gumbas" pilvo, kirkšnies srityje
Jautrus, minkštas "gumbas" pilvo, kirkšnies srityje
Padidėjantis "gumbas" stovint, kosint, kai spaudimas pilvo ertmėje padidėja.
Gumbas gali būti grąžinamas atgal įpilvo ertmę.
Stiprus skausmas "gumbo" srityje
Vėmimas
Pykinimas
Pilvo skausmas
Žemas kraujo spaudimas
Karščiavimas
Gumbas, kurio negalima gąžinti į pilvo ertmę
Pilvo sienos išvaržos eiga:
Ties silpna pilvos sienos vieta, dažniausiai kirkšnyje, šlaunyje, ties bamba, atsiranda anksčiau nebuvęs "gumbas". Jei išvaržos vartai pakankamai dideli, "gumbas" gali pats grįžti atgal į pilvo ertmę, galima jį grąžinti rankomis. Paprastai tokia išvarža jokių simptomų nesukelia. Kartais prieš išvaržos atsiradimą pacientas gali pajusti skausmą. Kartais skausmas atsiranda iššokus "gumbui", gumbas gali būti minkštas, elastingas, jautrus palpuojant, gali didėti atsistojus ar kosint, sumažėti atsigulus. Ilgainiui išvarža pasidaro nebeatstatoma, pilvaplėvė dėl uždegimo priauga prie pilvo sienos. Išvarža gali didėti, gali įstrigti, tuomet atsiranda stiprus skausmas, gali būti pykinimas, vėmimas, dėl žarnyno nepraeinamumo, čiuopiant išvarža kieta, skausminga, oda virš jos parausta, patinsta. Krenta arterinis kraujo spaudimas , padažnėja širdies plakimas. Negalima tokios išvaržos grąžinti į pilvo ertmę per jėgą, dėl įstrigimo sutrikusi kraujotaka gali sukelti išvaržoje esančių organų nekrozę.
Pilvo sienos išvaržos gydymas:
Gydymas operacinis, dažniausiai atliekama laparoskopija. Įstrigusią išvaržą reikia operuoti kuo skubiau, kad neišsivystytų išvaržoje esančių organų nekrozė. Jei išvarža įstrigusi nedaugiau dviejų valandų, ji dar gali atsistatyti paskyrus spazmolitikų. Po operacijos reikia vengti vidurių užkietėjimų, sunkaus fizinio darbo, kad nepadidėtų spaudimas pilvo ertmėje ir neatsinaujintų išvarža. Jei operacija negalima, išvaržos vartus galima prispausti elastiniais diržais.
Pilvo sienos išvaržos veikliosios medžiagos:
Pilvo sienos išvaržos komplikacijos:
Išvaržos įstrigimas.
Žarnų nekrozė.
Žarnų nepraeinamumas.
Mirtis.
Pilvo sienos išvaržos profilaktika:
Stiprinkite pilvo raumenyną.
Kilnojant sunkius daiktus naudokite apsauginius pilvo diržus.
Atsiradus išvaržai kreipkitės į specialistus, nelaukite, kol išvarža įstrigs. Įstringa apie 10 % išvaržų.
Žymos: Pilvo sienos išvaržos.
