Skilvelinė tachikardija (0)
Skilvelinė tachikardija - tai toks širdies ritmo sutrikimas, kai širdies ritmas generuojamas skilveliuose, širdies plakimo dažnis būna 160-240 kartų per minutę. Elektrokardiohgramose matomi labai dažni ir platūs QRS kompleksai. Skilvelinė tachikardija būna 4% žmonių. Ji gali sukelti atrioventrikulinio mazgo blokadą.
Skilvelinės tachikardijos priežastys:
Širdies ligos: miokardo infarktas, širdies išemija, širdies aneurizma, kardiomiopatija.
Elektrolitų disbalansas: hipokalemija, hiperkalcemija.
Intoksikacija vaistais (amfetaminu, širdį veikiančiais glikozidais, chinidinu, tricikliais antidepresantais, teofilinu ir kt.)
Kofeinas.
Nerimas.
Toksinai.
Skilvelinės tachikardijos simptomai:
Palpitacija arba padažnėjęs širdies plakimas
Dusulys, dusulio priepuoliai
Galvos svaigimas
Žemas kraujo spaudimas
Krūtinės skausmas
Galvos svaigimas stovint
Silpnas pulsas
Apalpimas
Skilvelinės tachikardijos eiga:
Skilvelinė tachikardija pasireiškia širdies plakimu, krūtinės skausmu, galvos svaigimu, dusuliu. Gali nukristi arterinis kraujospūdis, žmogus apalpti. Tačiau gali nebūti ir jokių simptomų.
Skilvelinės tachikardijos gydymas:
Iki ligoninės:
Esant stabiliai kraujotakai, skubiai vežti į ligoninę, stebint širdies veiklą.
Esant nestabiliai kraujotakai, kai pulsas apčiuopiamas, reikalinga kardioversija, kai pulso nėra, būtina defibriliacija.
Ligoninėje:
Jei nestabili kraujotaka - kardioversija pradedant 100J, jei neveiksminga didinti iki 200J, 300J, 360J
Atstačius ritmą skirti lidokaino, jei skilvelinė tachikardija kartojasi reikia skirti prokainamido.
Jei hemodinamika stabili skiriama lidokaino, adenozino, prokainamido, amiodarono. Jei medikamentai neefektyvūs, sinchronizuota kardioversija.
Skilvelinės tachikardijos veikliosios medžiagos:
Skilvelinės tachikardijos komplikacijos:
Skilvelių virpėjimas.
Kardiogeninis šokas.
Sąmonės netekimas.
Mirtis.
Skilvelinės tachikardijos profilaktika:
Širdies ligų prevencija : sveika gyvensena, reguliarios mankštos, sveika mityba, žalingų ypročių šalinimas, svorio koregavimas ir kt.
Žymos: Skilvelinė tachikardija.
