Gydymo nuo ŽIV metu gali padidėti kūno masė ir lipidų bei gliukozės koncentracijos kraujyje. Tokie
pokyčiai iš dalies gali būti susiję su sveikatos būklės pagerėjimu ir gyvenimo būdu, o lipidų pokyčiai
kai kuriais atvejais yra susiję su vaistų nuo ŽIV vartojimu. Jūsų gydytojas tirs, ar neatsiranda tokių
pokyčių.
Gydymas Combivir dažnai sukelia riebalinio audinio nykimą kojose, rankose ir veide (lipoatrofija).
Pastebėta, kad pasireiškus tokiam nykimui riebalinis audinys pilnai neatsistato nutraukus gydymą
zidovudinu. Jūsų gydytojas stebės, ar neatsiranda lipoatrofijos požymių. Jeigu pastebėtumėte, kad
nyksta kojų, rankų ar veido riebalinis sluoksnis, apie tai pasakykite savo gydytojui. Jeigu atsiranda
tokių požymių, gydymą Combivir reikia nutraukti ir reikia keisti Jūsų gydymo nuo ŽIV planą.
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Gydantis nuo ŽIV, ne visada galima pasakyti, ar šalutinio poveikio simptomus sukėlė Combivir, kiti
vartojami vaistai ar pati ŽIV liga. Todėl labai svarbu pasakyti gydytojui apie visus Jūsų sveikatos
pokyčius.
35
Taikant gydymą nuo ŽIV vaistų deriniais, be toliau išvardyto Combivir šalutinio poveikio, gali
pasireikšti ir kitokios būklės.
Svarbu perskaityti toliau šiame skyrelyje ,,Kitas galimas šalutinis poveikis taikant gydymą nuo
ŽIV vaistų deriniais“ esančią informaciją.
Labai dažnas šalutinis poveikis
Gali pasireikšti dažniau kaip 1 iš 10 žmonių
• Galvos skausmas.
• Pykinimas.
Dažnas šalutinis poveikis
Gali pasireikšti ne dažniau kaip 1 iš 10 žmonių
• Vėmimas.
• Viduriavimas.
• Pilvo skausmai.
• Apetito nebuvimas.
• Apsvaigimo pojūtis.
• Nuovargis, energijos stoka.
• Karščiavimas (kūno temperatūros padidėjimas).
• Bendra bloga savijauta.
• Miego sutrikimas (nemiga).
• Raumenų skausmas ir diskomfortas.
• Sąnarių skausmas.
• Kosulys.
• Nosies dirginimas ir skystos išskyros iš nosies.
• Odos išbėrimas.
• Nuplikimas (alopecija).
Dažnas šalutinis poveikis, kurį gali rodyti kraujo tyrimai
• Mažas raudonųjų kraujo ląstelių kiekis (anemija) arba mažas baltųjų kraujo ląstelių kiekis
(neutropenija).
• Kepenų fermentų suaktyvėjimas.
• Bilirubino (kepenyse gaminamos medžiagos) koncentracijos kraujyje padidėjimas. Dėl to
pagelsta oda.
Nedažnas šalutinis poveikis
Gali pasireikšti ne dažniau kaip 1 iš 100 žmonių
• Dusulys.
• Dujų susikaupimas virškinimo trakte (vidurių pūtimas).
• Niežulys.
• Raumenų silpnumas.
Nedažnas šalutinis poveikis, kurį gali rodyti kraujo tyrimai
• Kraujo krešėjime dalyvaujančių kraujo plokštelių kiekio sumažėjimas (trombocitopenija) arba
visų rūšių kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas (pancitopenija).
Retas šalutinis poveikis
Gali pasireikšti ne dažniau kaip 1 iš 1000 žmonių
• Sunki alerginė reakcija sukelianti veido, liežuvio ar gerklės patinimą. Dėl to gali būti sunku ryti
ir kvėpuoti.
• Kepenų funkcijos sutrikimai, pavyzdžiui, gelta, kepenų padidėjimas ar suriebėjimas, kepenų
uždegimas (hepatitas).
• Pieno rūgšties acidozė (padidėjusi pieno rūgšties koncentracija kraujyje; žr. toliau esantį poskyrį
„Kitas galimas šalutinis poveikis, taikant gydymą nuo ŽIV vaistų deriniais“).
36
• Kasos uždegimas (pankreatitas).
• Krūtinės skausmas. Širdies raumens liga (kardiomiopatija).
• Priepuoliai (traukuliai).
• Prislėgta nuotaika ar nerimas, negalėjimas susikaupti, mieguistumas.
• Nevirškinimas, skonio pojūčio sutrikimas.
• Nagų, odos ir burnos gleivinės spalvos pokytis.
• Savijauta panaši, kaip sergant gripu: šaltkrėtis, prakaitavimas.
• Odos dilgčiojimas (dilgčiojimas ir dygsėjimas).
• Galūnių silpnumo jutimas.
• Raumenų irimas.
• Sustingimas.
• Šlapinimosi padažnėjimas.
• Vyrų krūtų padidėjimas.
Retas šalutinis poveikis, kurį gali rodyti kraujo tyrimai
• Fermento, kuris vadinamas amilaze, suaktyvėjimas.
• Kaulų čiulpų nepajėgumas gaminti naujas raudonąsias kraujo ląsteles (gryna eritropeozės
ląstelių aplazija).
Labai retas šalutinis poveikis
Gali pasireikšti ne dažniau kaip 1 iš 10 000 žmonių
Labai retas šalutinis poveikis, kurį gali rodyti kraujo tyrimai
• Kaulų čiulpų nepajėgumas gaminti naujas raudonąsias arba baltąsias kraujo ląsteles (aplazinė
anemija).
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis
Jeigu pasireiškė sunkus ar nerimą keliantis šalutinis poveikis arba pastebėjote šiame lapelyje
nenurodytą šalutinį poveikį, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Kitas galimas šalutinis poveikis taikant gydymą nuo ŽIV vaistų deriniais
Taikant gydymą vaistų deriniais, pavyzdžiui, Combivir, gydymo nuo ŽIV metu gali pasireikšti
kitokios būklės.
Gali suaktyvėti buvusios infekcijos
Žmonių, kurių organizme yra išplitusi ŽIV infekcija (AIDS), imuninė sistema yra susilpnėjusi ir jiems
yra didesnė sunkių infekcijų (oportunistinių infekcijų) pasireiškimo tikimybė. Pradėjus gydyti tokius
žmones, galima pastebėti, kad suaktyvėjo buvusios slaptos eigos infekcijos ir dėl to pasireiškia
uždegimo požymiai ir simptomai. Šių simptomų greičiausiai atsiranda dėl to, kad dėl imuninės
sistemos sustiprėjimo organizmas pradeda vėl su jomis kovoti.
Pradėjus vartoti vaistų ŽIV sukeltai infekcijai gydyti, kartu su oportunistinėmis infekcijomis, gali
pasireikšti autoimuniniai sutrikimai (būklė, kuri pasireiškia imuninei sistemai atakuojant sveikus
organizmo audinius).
Autoimuniniai sutrikimai gali pasireikšti praėjus daug mėnesių nuo gydymo pradžios. Jeigu pastebite
infekcinės ligos arba kitokius simptomus (pvz.: atsiranda raumenų silpnumas, rankose ir kojose
atsiranda silpnumas, kuris išplinta aukštyn į liemens sritį, dažno širdies plakimo jutimas, drebulys ar
pernelyg didelis aktyvumas), apie tai nedelsdami pasakykite gydytojui, kad būtų paskirtas reikiamas
gydymas.
Jeigu vartojant Combivir pasireiškia kokių nors infekcijos simptomų:
nedelsdami pasakykite gydytojui. Kitų vaistų nuo infekcijos be gydytojo nurodymo vartoti
negalima.
37
Pieno rūgšties acidozė yra retas, bet sunkus šalutinis poveikis
Kai kuriems žmonėms, vartojantiems Combivir, pasireiškia būklė, vadinama pieno rūgšties acidoze,
kartu su kepenų padidėjimu.
Pieno rūgšties acidozę sukelia pieno rūgšties kiekio padidėjimas organizme. Tai atsitinka retai, bet
jeigu atsitinka, tai dažniausiai pasireiškia po kelių gydymo mėnesių. Ši būklė gali kelti pavojų
gyvybei, sukeldama vidaus organų nepakankamumą. Pieno rūgšties acidozės tikimybė yra didesnė
žmonėms, kurie serga kepenų liga arba nutukusiems (daug antsvorio turintiems) žmonėms, ypač
moterims.
Pieno rūgšties acidozės simptomai yra:
• gilus, dažnas, pasunkėjęs kvėpavimas;
• mieguistumas;
• galūnių nutirpimas ar silpnumas;
• pykinimas, vėmimas;
• pilvo skausmas.
Gydymo metu gydytojas stebės, ar neatsiranda pieno rūgšties acidozės simptomų. Jeigu pastebėjote
bet kuriuos iš nurodytų arba kitokių simptomų, kurie Jums kelia nerimą:
kiek galima greičiau kreipkitės į gydytoją.
Gali pasireikšti kaulų sutrikimas
Kai kuriems žmonėms, kuriems taikomas gydymas nuo ŽIV vaistų deriniais, pasireiškia būklė,
vadinama osteonekroze. Dėl šios būklės dalis kaulų audinio žūsta, nes sumažėja kaulų aprūpinimas
krauju. Šios būklės atsiradimo tikimybė yra didesnė:
• jeigu vartojate vaistų derinius ilgą laiką;
• jeigu kartu vartojate vaistų nuo uždegimo, vadinamų kortikosteroidais;
• jeigu geriate alkoholį;
• jeigu imuninė sistema yra labai nusilpusi;
• jeigu turite antsvorio.
Osteonekrozės požymiai yra šie:
• sąnarių sąstingis;
• diegliai ir skausmai (ypač klubo, kelio ar peties);
• apsunkintas judėjimas.
Jeigu pastebėjote tokių simptomų:
pasakykite gydytojui.
Kitas poveikis, kurį gali rodyti kraujo tyrimai
Be to, gydymas nuo ŽIV vaistų deriniais gali sukelti:
• pieno rūgšties koncentracijos padidėjimą kraujyje ir dėl to retais atvejais gali pasireikšti pieno
rūgšties acidozė.
Pranešimas apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas
Svarbu pranešti apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas po vaistinio preparato pateikimo
į rinką, nes tai leidžia nuolat stebėti vaistinio preparato naudos ir rizikos santykį. Sveikatos priežiūros
specialistai turi pranešti apie bet kokias įtariamas nepageidaujamas reakcijas naudodamiesi
naudodamiesi V priede nurodyta nacionaline pranešimo sistema. Pranešdami apie šalutinį poveikį
galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.
