DIAZEPEKS vartoti negalima:
jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) benzodiazepinams arba bet kuriai pagalbinei DIAZEPEKS
medžiagai;
jeigu yra ūminė uždarojo kampo glaukoma ar atvirojo kampo glaukoma, kai pacientas nėra tinkamai
gydomas;
jeigu yra kvėpavimo sunkumas, miego apnėja (nustojimas kvėpuoti miego metu);
- jeigu yra sunkus kepenų veiklos sutrikimas;
jeigu yra fobijų ar įkyrumų būklių (pasikartojančių nemalonių minčių ar pojūčių, kurie sukelia nerimą);
jeigu yra generalizuota miastenija (sunkus raumenų silpnumas);
Vien šio vaisto negalima vartoti depresijai ar su ja susijusiam nerimui gydyti, kadangi tai gali skatinti
savižudybes.
Specialių atsargumo priemonių reikia:
jeigu Jūs anksčiau piktnaudžiavote alkoholiu arba vaistais;
jeigu turite širdies ir plaučių sutrikimų, sunkų inkstų nepakankamumą;
jeigu turite žemą albumino kiekį kraujyje;
jeigu turite asmenybės sutrikimą;
jeigu yra aterosklerozė;
jeigu esate vyresnio amžiaus (sumišimo grubumo pavojus sukeliantis savęs žalojimą).
Vaikams DIAZEPEKS galima skirti tik atidžiai apsvarsčius tokio gydymo būtinybę, o gydymo trukmė turi būti kuo trumpesnė.
Kitos aplinkybės
Priklausomybė. Vartojant benzodiazepinų, gali pasireikšti priklausomybė vaistui. Šis pavojus didesnis ilgą laiką ir (ar) didesnėmis dozėmis gydomiems pacientams, ypač anksčiau piktnaudžiavusiems alkoholiu ar vaistais. Jei išsivystė fizinė priklausomybė benzodiazepinams, nustojus vartoti vaisto gali pasireikšti nutraukimo simptomų, pvz., galvos ar raumenų skausmas, labai stiprus nerimas, įtampa, sumišimas, dirglumas. Sunkiais atvejais gali pasireikšti tokių simptomų: realybės ar savęs nesuvokimas, galūnių tirpimas, padidėjęs jautrumas šviesai, triukšmui ir fiziniam prisilietimui, haliucinacijos, epilepsijos priepuoliai.
Tolerancija. Reguliarus DIAZEPEKS vartojimas po keleto savaičių gali sąlygoti jo poveikio sumažėjimą. Jeigu po kelių savaičių pastebite, kad tabletės neturi poveikio kaip kad turėjo pradėjus gydymą, turite pasakyti gydytojui.
Nutraukimas. Gydymas turi būti nutraukiamas palaipsniui. Nutraukimo simptomai gali būti trumpą laiką vartojant DIAZEPEKS tabletes (žr. skyrių „Nustojus vartoti DIAZEPEKS“).
DIAZEPEKS gali sukelti anterogradinę amneziją (po vaisto vartojimo buvusių įvykių neatsiminimas), kuri pasireiškia neadekvačiu elgesiu. Ši būklė paprastai pasireiškia praėjus keletui valandų po vaisto vartojimo, todėl pacientui būtina užtikrinti 7–8 valandų trukmės nepertraukiamo miego galimybę. Šios būklės pasireiškimo pavojus didėja vartojant didesnę vaisto dozę.
Be gydytojo leidimo negalima didinti vaisto dozės ar staiga nustoti jo vartoti.
Reikia atsižvelgti, kad vartojant DIAZEPEKS benzodiazepinų, gali pasireikšti paradoksinių reakcijų, pvz., neramumas, sujaudinimas, dirglumas, agresyvumas, košmarai, haliucinacijos. Šių simptomų dažniau pasireiškia senyviems pacientams ir vaikams. Tokiu atveju DIAZEPEKS vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.
Diazepamo nereikėtų vartoti žmonėms, kuriems yra organinių galvos smegenų pakitimų (ypač aterosklerozės sukeltų) ar lėtinis kvėpavimo nepakankamumas.
Vaisto nerekomenduojama vartoti sergantiesiems lėtinėmis psichozėmis, taip pat esant fobijų (įsivaizduojamų baimių) arba obsesinių kompulsinių (nerimo) sutrikimų.
Vaisto reikia vartoti atsargiai žmonėms, sergantiems porfirija, kadangi vaistas gali stiprinti šios ligos simptomus.
Kitų vaistų vartojimas
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
DIAZEPEKS vartojant kartu su kitais vaistais, pvz., antihistamininiais preparatais, vaistais nuo psichozės (fluvoksaminas, fluoksetinas), miorelaksantais (baklofenu, tizanidinu), nabilonu, lofeksidinu, fenotiazinais, barbitūratais, narkotiniais analgetikais (pvz., morfinu), vaistais nuo depresijos (MAO inhibitoriais ir kitais), cimetidinu, omeprazolu (gydo opas), disulfiramu ar alkoholiu, didėja slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai. Didėja kvėpavimo slopinimo pavojus, gali pasireikšti hipotenzija (mažas kraujospūdis) ar raumenų silpnumas. Vartojant kartu su vaistais nuo hipertenzijos (didelio kraujospūdžio), didėja kraujospūdį mažinantis poveikis.
Cisapridas (gydo vidurių užkietėjimą), izoniazidas (gydo tuberkuliozę), priešvirusiniai (pvz., ritonaviras, amprenaviras), priešgrybeliniai preparatai (flukonazolas, itrakonazolas, ketokonazolas), ir geriamieji kontraceptikai didina diazepamo koncentraciją kraujo plazmoje ir gali sustiprėti jo poveikis.
Diazepamo vartojant kartu su vaistu nuo epilepsijos tokiu kaip fenitoinas, gali pasireikšti antagonistinis (priešingai veikiantis) poveikis. Toks poveikis galimas diazepamo vartojant kartu su levodopa.
Vartojant kartu su antacidiniais (skrandžio rūgštingumą mažinančiais) preparatais, gali būti slopinama DIAZEPEKS absorbcija (patekimas į organizmą).
DIAZEPEKS vartojimas su maistu ir gėrimais
DIAZEPEKS nerekomenduojama vartoti kartu su alkoholiu, kadangi didėja raminamasis poveikis.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
DIAZEPEKS nereikėtų vartoti nėštumo laikotarpiu, ypač pirmaisiais trimis ir paskutiniaisiais trimis nėštumo mėnesiais. Jei vartodama DIAZEPEKS ketinate pastoti ar įtariate, kad galite būti nėščia, apie tai pasakykite gydytojui ir pasitarkite dėl vaisto nutraukimo.
Diazepamo aptinkama motinos piene. Žindymo laikotarpiu reikia vengti vartoti DIAZEPEKS.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Reikia vengti vairuoti ir valdyti mechanizmus, kadangi vaistas gali sukelti mieguistumą, bloginti atmintį ir sutrikdyti koordinaciją. Kartu vartojamas alkoholis stiprina šį poveikį.
Svarbi informacija apie kai kurias pagalbines DIAZEPEKS medžiagas
Vaisto sudėtyje yra laktozės. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių,
kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
