DIROTON vartoti negalima:
Jeigu yra alergija lizinopriliui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu dėl kito AKF inhibitoriaus vartojimo ankščiau buvo padidėjusio jautrumo reakcija. Dėl alerginės reakcijos gali atsirasti plaštakų, pėdų, kulkšnių, veido, lūpų, liežuvio ir (arba) gerklų patinimas. Taip pat gali pasunkėti kvėpavimas arba rijimas (angioneurozinė edema);
jeigu Jūsų kraujo giminaičiams AKF inhibitoriai buvo sukėlę sunkių alerginių reakcijų arba arba Jums dėl žinomų arba nežinomų priežasčių yra buvusi sunki alerginė reakcija (angioneurozinė edema);
jeigu esate daugiau nei tris mėnesius nėščia. Taip pat geriau vengti DIROTON tablečių vartoti ankstyvojo nėštumo metu (žr. skyrių „Nėštumas“);
jeigu Jūs sergate cukriniu diabetu arba Jūsų inkstų veikla sutrikusi ir Jums skirtas kraujospūdį
mažinantis vaistas, kurio sudėtyje yra aliskireno.
Jeigu abejojate, ar Jums yra kuri nors iš šių aplinkybių, pasitarkite su gydytoju prieš DIROTON vartojimą.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami vartoti DIROTON tablečių.
Jeigu yra aortos (širdies arterijos) arba dviburio (mitralinio) širdies vožtuvo susiaurėjimas (stenozė).
Jeigu yra inkstų kraujagyslės susiaurėjimas (stenozė). Jeigu širdies raumens sienelės yra sustorėjusios (vadinama hipertrofinė kardiomiopatija).
Jeigu yra kraujagyslių sutrikimų.
Jeigu kraujospūdis yra mažas. Jums gali atsirasti galvos svaigimas, ypač stojantis.
Jeigu Jūsų inkstų veikla sutrikusi arba Jums atliekama hemodializė.
Jeigu sutrikusi kepenų veikla.
Jeigu sergate cukriniu diabetu.
Jeigu vartojate kurį nors iš šių vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti:
- angiotenzino II receptorių blokatorių (ARB) (vadinamąjį sartaną, pavyzdžiui, valsartaną, telmisartaną, irbesartaną), ypač jei turite su diabetu susijusių inkstų sutrikimų;
- aliskireną.
Jūsų gydytojas gali reguliariai matuoti kraujospūdį, tirti Jūsų inkstų funkciją ir elektrolitų (pvz., kalio kiekį kraujyje. Taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyryje „DIROTON vartoti negalima”.
Jeigu neseniai viduriavote arba vėmėte.
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, jog turite riboti druskos kiekį maiste.
Jeigu cholesterolio kiekis yra padidėjęs ir Jums atliekama taip vadinama MTL aferezė.
Jeigu esate afroamerikiečių kilmės, DIROTON Jums gali būti mažiau veiksmingas. Jums taip pat gali būti labiau tikėtinas šalutinis poveikis – angioneurozinė edema (sunki alerginė reakcija) .
Jeigu vartojate bet kurį iš toliau išvardytų vaistų, padidėja angioedemos (staigaus patinimo po
oda ir tokiose vietose kaip gerklė) rizika:
- sirolimuzą, everolimuzą ir kitų vaistų iš mTOR inhibitorių klasės (vartojamų transplantuotų organų atmetimui išvengti)
Jeigu abejojate, ar Jums yra kuri nors šių būklių, prieš pradėdami vartoti DIROTON, pasitarkite su gydytoju.
Jeigu pradėjus vartoti DIROTON tablečių Jums atsiranda užsitęsęs sausas kosulys, pasitarkite su gydytoju.
Alergijos vabzdžių nuodams gydymas
Jei Jums taikomas arba planuojamas desenzibilizuojamasis gydymas nuo alergijos vabzdžių nuodams, pasakykite gydytojui. Šio gydymo metu vartojamas DIROTON gali sukelti sunkių alerginių reakcijų.
Operacija
Jei Jums planuojama atlikti operaciją (įskaitant odontologinę), pasakykite gydytojui ar odontologui, kad vartojate DIROTON, nes kartu su DIROTON pavartojus kai kurių vietinių ar bendrųjų anestetikų, gali labai sumažėti kraujospūdis (hipotenzija).
Vaikams ir paaugliams
DIROTON nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 6 metų vaikams ir bet kokio amžiaus vaikams ir paaugliams, kurių inkstų veikla labai sutrikusi. Daugiau informacijos klauskite gydytojo.
Kiti vaistai ir DIROTON
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui, kadangi DIROTON gali turėti įtakos kai kurių kitų vaistų veiksmingumui ir kai kurie kiti vaistai gali keisti DIROTON veikimą. Jūsų gydytojui gali tekti pakeisti vaisto dozę ir (arba) imtis kitų atsargumo priemonių.
Ypač svarbu pasakyti gydytojui arba vaistininkui, jei vartojate bet kurį iš šių vaistų:
kitų kraujospūdį mažinančių vaistų;
angiotenzino II receptorių blokatorių (ARB) arba aliskireną (taip pat žiūrėkite
informaciją, pateiktą poskyriuose „DIROTON vartoti negalima“ ir „Įspėjimai ir atsargumo
priemonės“);
- šlapimą varančiųjų vaistų (diuretikų);
- vaistų, tirpdančių kraujo krešulius (paprastai vartojamų ligoninėje);
- beta adrenoblokatorių grupės vaistų, pvz., atenololio ir propranololio, skirtų širdies ritmo suretinimui;
- nitratų grupės vaistų (pvz., nitroglicerino, širdies ligoms gydyti );
- nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), vartojamų skausmui malšinti ir artritui gydyti;
- aspirino (acetilsalicilo rūgšties), jeigu vartojate 3 g ir didesnę paros dozę;
- vaistų psichikos sutrikimams gydyti (įskaitant ličio preparatus), vaistų nuo psichozės, triciklių antidepresantų (vaistų psichikos ligos gydyti), anestetikų ar barbitūratų;
- kalio turinčių maisto papildų ar druskos pakaitalų arba kitų vaistų, galinčių didinti kalio koncentraciją kraujo serume; (pvz., heparino ir kotrimoksazolo, dar vadinamo trimetoprimu / sulfametoksazolu).
- insulino arba geriamųjų vaistų cukraligei gydyti ;
- vaistų astmai gydyti;
- vaistų nosies ir prienosinių ančių užgulimui gydyti (įskaitant tuos, kurių galima įsigyti be recepto);
- vaistų, slopinančių organizmo imunitetą (imunosupresantų);
- alopurinolio (vaisto podagrai gydyti);
- prokainamido (vaisto širdies ritmo sutrikimams gydyti);
- aukso preparatų, pvz., natrio aurotiomalato, kuris gali būti skiriamas injekcijomis;
- vaistų, kurie dažniausiai vartojami norint išvengti transplantuotų organų atmetimo (sirolimuzo, everolimuzo ir kitų vaistų iš mTOR inhibitorių klasės). Žr. skyrių „Įspėjimai ir atsargumo priemonės”.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumas
Jeigu esate nėščia (manote, kad galite būti pastojusi), pasakykite apie tai gydytojui. Jūsų gydytojas lieps Jums nebevartoti vaisto prieš planuojant pastojimą arba iš karto sužinojus apie nėštumą ir paskirs kitą vaistą vietoje DIROTON. DIROTON yra nerekomenduojamas ankstyvojo nėštumo laikotarpiu ir negali būti vartojamas, jei esate daugiau kaip tris mėnesius nėščia, nes tuomet jis gali labai pakenkti Jūsų vaisiui.
Žindymas
Pasakykite savo gydytojui, jei maitinate krūtimi ar ruošiatės pradėti tai daryti. DIROTON nerekomenduojamas krūtimi maitinančioms motinoms. Jei motina nori maitinti krūtimi, gydytojas gali paskirti kitą vaistą, ypač jei norima žindyti naujagimį arba prieš laiką gimusį kūdikį.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Vartojant šio vaisto, kai kuriems pacientams gali atsirasti svaigulys ir nuovargis. Jei taip nutiktų Jums, nevairuokite ir nedirbkite su mechanizmais.