DuoPlavin vartoti negalima:
- jeigu yra alergija klopidogreliui, acetilsalicilo rūgščiai (ASR) arba bet kuriai pagalbinei šio
vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu yra alergija kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, paprastai vartojamiems
gydyti raumenų ar sąnarių uždegimines ir (arba) skausmingas būkles;
- jeigu Jums yra būklė, kuri pasižymi astmos, slogos ir nosies polipų (tam tikrų išaugų nosyje)
deriniu;
- jeigu Jums yra būklė, kuri šiuo metu sukelia kraujavimą, pavyzdžiui, skrandžio opa arba
kraujavimas į smegenis;
- jeigu sergate sunkia kepenų liga;
- jeigu sergate sunkia inkstų liga;
- paskutinio nėštumo trimestro metu.
42
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Jeigu Jums yra kuri nors iš žemiau išvardytų būklių, prieš vartodami DuoPlavin pasakykite apie tai
gydytojui:
- jeigu Jums yra padidėjęs kraujavimo pavojus, pavyzdžiui:
• sergate liga, dėl kurios yra vidinio kraujavimo pavojus (pavyzdžiui, skrandžio opa);
• sergate kraujo liga, dėl kurios Jums gali būti vidinių kraujavimų (kraujavimų į audinius,
organus arba sąnarius);
• neseniai buvote labai susižeidęs;
• neseniai Jums buvo atlikta operacija (įskaitant dantų);
• Jums per artimiausias 7 dienas planuojama daryti operaciją (įskaitant dantų).
- jeigu Jūsų smegenų arterijoje yra kraujo krešulys (Jus ištiko išeminis insultas), kuris susidarė
per pastarąsias septynias dienas;
- sergate inkstų arba kepenų liga;
- jeigu anksčiau sirgote astma arba buvo alerginių reakcijų, įskaitant alergiją bet kuriam vaistui,
kuriuo gydoma Jūsų liga;
- jeigu sergate podagra;
- jeigu vartojate alkoholį, kadangi padidėja kraujavimo ir virškinimo trakto pažeidimo rizika;
- jei Jums pasireiškė būklė, vadinama gliukozės-6-fosfatdehidrogenazės trūkumu (angl. G6PD),
kadangi galima ypatingos formos anemijos (mažo raudonųjų kraujo ląstelių kiekio) rizika.
Kol vartojate DuoPlavin:
• Jūs turite pasakyti gydytojui
- jeigu Jums planuojama daryti operaciją (įskaitant dantų);
- jeigu Jums skauda skrandį ar pilvą, yra kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno (raudonos
arba juodos išmatos).
• Jūs turite taip pat nedelsdami pasakyti gydytojui, jeigu pasireiškė būklė vadinama trombotine
trombocitopenine purpura (TTP), kai atsiranda karščiavimas ir kraujosruvos po oda, kurios gali
atrodyti kaip raudoni taškeliai, be to gali būti arba gali ir nebūti be priežasties didžiulis
nuovargis, sumišimas, odos ar akių pageltimas (gelta) (žr. 4 skyrių).
• Jeigu įsipjovėte ar susižeidėte, tai gali sąlygoti šiek tiek ilgesnį negu įprastai kraujavimą. Tai
susiję su vaisto veikimo mechanizmu, nes jis apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo. Mažos
žaizdelės, pavyzdžiui, įsipjovus skutantis, rūpesčių nekelia. Vis dėlto, jei Jums neramu dėl
kraujavimo, iš karto kreipkitės į gydytoją (žr. 4 skyrių „Galimas šalutinis poveikis“).
• Jūsų gydytojas gali paskirti Jums kraujo tyrimus.
Vaikams ir paaugliams
DuoPlavin nėra skirtas vartoti vaikams ir jaunesniems negu 18 metų paaugliams. Yra galimas ryšys
tarp acetilsalicilo rūgšties (ASR) ir Reye’s sindromo, jei vaistai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo
rūgšties, skiriami vaikams ar paaugliams, sergantiems virusine infekcija. Reye’s sindromas yra labai
reta liga, galinti nulemti mirtį.
Kiti vaistai ir DuoPlavin
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui
arba vaistininkui.
Kai kurie vaistai gali keisti DuoPlavin veikimą, ir atvirkščiai.
Ypač svarbu pasakyti gydytojui, jeigu vartojate:
• vaistų, galinčių didinti kraujavimo riziką, pvz.:
o geriamųjų antikoaguliantų (kraujo krešumą mažinančių vaistų);
o ASR ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, paprastai vartojamų gydyti raumenų ar
sąnarių uždegimines ir (arba) skausmingas būkles;
o hepariną arba kokį kitą švirkščiamą kraujo krešumą mažinantį vaistą;
o tiklopidiną, kitą trombocitų agregaciją slopinantį vaistą;
o selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (įskaitant, bet neapsiribojant fluoksetinu ar
fluvoksaminu), paprastai vartojamų depresijai gydyti;
• omeprazolą arba ezomeprazolą, vaistus, skrandžio veiklos sutrikimams gydyti;
43
• metotreksatą, kuris vartojamas sunkiai sąnarių ligai (reumatoidiniam artritui) ar sunkiai odos
ligai (psoriazei) gydyti;
• acetazolamidą, kuris vartojamas glaukomai (padidėjusiam akispūdžiui) arba epilepsijai gydyti
arba šlapimo išsiskyrimui skatinti;
• probenecidą, benzbromaroną ar sulfinpirazoną, kurie vartojami podagrai gydyti;
• flukonazolą arba varikonazolą, vaistus, kurie vartojami grybelinėms infekcijoms gydyti;
• efavirenzą arba tenofovirą, vaistus, vartojamus gydyti ŽIV (žmogaus imunodeficito viruso)
infekcijas;
• valpro rūgštį, valproatą ar karbamazepiną, vaistus, kurie vartojami kai kurioms epilepsijos
formoms gydyti;
• skiepus nuo vėjaraupių, t. y. vaistus, vartojamus vėjaraupių arba juostinės pūslelinės
profilaktikai, 6 savaičių laikotarpiu nuo DuoPlavin vartojimo, arba jeigu sergate aktyviais
vėjaraupiais ar juostine pūsleline (žr. 2 skyriaus poskyrį „Vaikams ir paaugliams“);
• moklobemidą, vartojamą depresijai gydyti;
• repaglinidą, vaistą vartojamą cukriniam diabetui gydyti;
• paklitakselį, vaistą vartojamą vėžiui gydyti;
• nikorandilį, vaistą vartojamą širdies sutrikimo sukeltam krūtinės skausmui gydyti.
DuoPlavin vartojimo metu kitų vaistų, kurių sudėtyje yra klopidogrelio, vartojimą reikia nutraukti.
Retkarčiais pavartota acetilsalicilo rūgštis (ne daugiau kaip 1 000 mg per 24 valandas) paprastai
problemų nekelia, tačiau jei dėl kitų aplinkybių ją vartojate ilgai, reikia pasitarti su gydytoju arba
vaistininku.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
DuoPlavin trečiąjį nėštumo trimestrą vartoti negalima.
Pirmojo bei antrojo nėštumo trimestrų metu pageidautina šio vaisto nevartoti.
Jei esate nėščia arba įtariate, jog pastojote, prieš vartodama DuoPlavin pasakykite apie tai gydytojui
arba vaistininkui. Jei pastojote vartodama DuoPlavin, nedelsdama kreipkitės į gydytoją, nes nėštumo
metu DuoPlavin vartoti nerekomenduojama.
Gydymo šiuo vaistu metu žindyti negalima.
Jei žindote ar planuojate žindyti kūdikį, prieš vartodama šį vaistą turite pasitarti su gydytoju.
Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
DuoPlavin nepaveikia Jūsų gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus.
DuoPlavin sudėtyje yra laktozės
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių (pvz., laktozės),
kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
DuoPlavin sudėtyje yra hidrinto ricinų aliejaus
