Mexolan injekcinio tirpalo vartoti negalima:
jeigu esate daugiau kaip 6 mėnesius nėščia (žr. skyrių „Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas“);
jeigu esate jaunesnis(ė) kaip 18 metų;
jeigu yra alergija meloksikamui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu yra padidėjęs organizmo jautrumas (alergija) bet kokiai kitai priešuždegiminiu poveikiu pasižyminčiai medžiagai (NVNU) arba acetilsalicilo rūgščiai (aspirinui);
jeigu yra arba anksčiau pasitaikė kelis kartus kraujavimas iš virškinimo trakto (2 ar daugiau užregistruoti epizodai, kurie buvo įvertinti kaip kraujavimas iš opos), arba buvo prakiuręs skrandis, arba dvylikapirštė žarna, arba yra skrandžio opa;
jeigu anksčiau pasitaikė kelis kartus kraujavimas iš virškinimo trakto arba buvo prakiuręs skrandis dėl NVNU vartojimo;
jeigu Jums nustatyta sunki kepenų liga;
jeigu Jūs sergate sunkia inkstų liga, bet Jūsų nedializuoja;
jeigu Jus kamuoja kraujo išsiliejimas smegenyse arba nustatyta su kraujavimu susijusi liga;
jeigu vartojate vaistų, stabdančių kraujo krešėjimą (antikoaguliantų) dėl kraujavimo rizikos po vaisto suleidimo į raumenis;
jeigu Jums nustatyta sunki širdies liga (žr. taip pat skyrių „Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės“);
jeigu skausmą reikia malšinti po atliktos implanto įsiuvimo į širdies vainikinę arteriją operacijos.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Specialių atsargumo priemonių vartojant Mexolan reikia:
jeigu vartojate kitų vaistų nuo uždegimo (NVNU), nes dėl to gali atsirasti skrandyje opų arba kraujavimas iš skrandžio;
jeigu nustatyti kepenų arba inkstų veiklos sutrikimai;
jei pastebėjote, kad vartojant Mexolan sumažėjo šlapimo kiekis;
jei sumažėjęs skysčių kiekis organizme (pvz., geriate mažai skysčių, nukraujavote);
jeigu buvo arba yra kvėpavimo sutrikimų (astma). Vartojant Mexolan būklė gali pablogėti;
jeigu esate senyvo amžiaus: gali reikėti dažniau kontroliuoti Jūsų sveikatos būklę, nes gali būti sunkesnis šalutinis vaisto poveikis.
Kiti įspėjimai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
Padidėjęs kraujospūdis ir (arba) širdies nepakankamumas
Tokių vaistų kaip Mexolan vartojimas gali būti susijęs su nedideliu širdies priepuolio (miokardo infarkto) arba insulto rizikos padidėjimu. Tokia rizika padidėja didinant dozę ir ilginant vartojimo laiką. Neviršykite rekomenduojamos vaisto dozės ir vartojimo trukmės.
Jeigu sutrikusi Jūsų širdies veikla, praeityje sirgote insultu ar manote, kad tokių būklių rizika Jums galima (pvz.: yra padidėjęs kraujospūdis, sergate cukriniu diabetu, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje arba rūkote), pasitarkite dėl šio vaisto vartojimo su gydytoju arba vaistininku.
Sunkios odos reakcijos
Jeigu atsirado sunkių alerginių reakcijų, gydymą Mexolan reikia nedelsian nutraukti kai tik atsiranda pirmieji išbėrimo požymiai, gleivinės pažeidimai ar kiti alergijos požymiai. Nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Šalutinis poveikis virškinimo traktui
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, kraujavimo ar panašaus šalutinio poveikio virškinimo traktui rizika didėja:
jeigu Jūs praeityje sirgote skrandžio opalige arba buvo opų žarnyne;
jeigu esate vyresnis kaip 65 metų;
jeigu sirgote virškinimo trakto ligomis (opiniu kolitu, Krono liga);
ypač tuomet, jeigu kartu vartojate kitų vaistų nuo uždegimo (NVNU).
Jeigu kas nors iš išvardytų aplinkybių tinka Jums, pasitarkite su gydytoju.
Kitų ligų simptomų maskavimas
Mexolan, kaip ir kiti NVNU grupės vaistai, gali paslėpti užkrečiamųjų ligų simptomus. Jeigu manote, kad sergate infekcine liga, kreipkitės į gydytoją.
Mexolan sudėtyje yra natrio
Pagalbinė medžiaga, kurios poveikis žinomas: ampulėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t.y. jis beveik neturi reikšmės.
Kiti vaistai ir Mexolan injekcinis tirpalas
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Vaistai, kurie vartojami kartu su Mexolan, gali padidinti opų arba kraujavimo riziką
Kiti vaistai nuo uždegimo ir skausmo arba aspirinas (acetilsalicilo rūgštis).
Kraujo krešumą slopinantys vaistai, pvz.: varfarinas, heparinas.
Krešulius tirpinantys arba kraujo plokšteles (trombocitus) veikiantys vaistai (pvz., acetilsalicilo rūgštis).
Kortikosteroidai, pvz.: deksametazonas, metilprednizolonas, prednizolonas (vartojami esant patinimui, paraudimui, kuriuos sukėlė uždegimas arba alergija).
Selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) (tam tikri vaistai nuo depresijos).
Vaistai, kurie vartojami kartu su Mexolan, gali padidinti inkstų pažeidimo riziką
Diuretikai (vaistai, skatinantys šlapimo išsiskyrimą): jeigu Jūs vartojate kartu diuretikus ir NVNU, gali sutrikti inkstų funkcija, ypač tada, kai vartojate nepakankamai skysčių. Jeigu Jums reikia Mexolan vartoti kartu su diuretikais, įsitikinkite kad pakankamai vartojate skysčių. Jūsų gydytojas reguliariai kontroliuos Jūsų inkstų funkciją.
Ciklosporinas (vaistas veikiantis imuninę sistemą): jeigu Mexolan vartojate kartu su ciklosporinu, gydytojas kontroliuos Jūsų inkstų funkciją.
Kai kurie padidėjusio kraujospūdžio gydymui vartojami vaistai: jeigu Jūs kartu su Mexolan vartojate angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorių arba angiotenzino II receptorių blokatorių, tai gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą; tai ypač pavojinga senyviems pacientams ir (arba) netekusiems skysčių pacientams.
Mexolan, vartojamas kartu su šiais vaistais, gali sumažinti jų poveikį
Vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio.
Gali susilpnėti gimdos spiralės veiksmingumas, nors toks galimas poveikis nėra patvirtintas.
Mexolan, vartojamas kartu su šiais vaistais, gali sustiprinti jų poveikį ir sukelti galimą toksinį poveikį
Litis (vartojamas depresijai gydyti).
Metotreksatas (vartojamas vėžiui gydyti), ypač didesnė dozės kaip 15 mg per savaitę. Jūsų gydytojas kontroliuos kraujo ląstelių sudėtį ir inkstų funkciją.
Vaistai, kurie mažina kraujo krešumą, pvz.: varfarinas.
Šie vaistai, vartojami kartu su Mexolan, gali sumažinti jo poveikį:
Kolestiraminas (mažinantis padidėjusį kraujyje riebalų kiekį vaistas).
Kad nepasireikš sąveika su geriamaisiais vaistiniais preparatais nuo cukrinio diabeto, teigti negalima.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Mexolan vartojimas gali trikdyti moters gebėjimą pastoti. Jeigu planuojate pastoti, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Pirmųjų 6 nėštumo mėnesių laikotarpiu ir žindymo laikotarpiu vaisto vartoti nerekomenduojama, o paskutiniųjų 3 nėštumo mėnesių laikotarpiu Mexolan vartoti negalima, nes negalima paneigti neigiamo poveikio kūdikiui.
Jeigu pastojote, nedelsiant praneškite gydytojui!
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Mažai tikėtina, kad Mexolan gali turėti įtakos vairavimui ir mechanizmų valdymui. Tačiau gali būti, kad vartojant Mexolan Jūs galite jausti mieguistumą arba galvos svaigimą; esant tokiems pojūčiams negalima vairuoti arba valdyti mechanizmus.