Puri-Nethol vartoti negalima
jeigu yra alergija 6-merkaptopurinui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Puri-Nethol.
Jeigu neseniai jus skiepijo ar planuojate skiepytis. Jeigu vartojate Puri-Nethol, neturėtumėte būti skiepijamas gyvosiomis vakcinomis (pavyzdžiui, gripo vakcinos, tymų vakcina, BCG vakcina ir k.t.) kol jūsų gydytojas jums pasakys, kad tai yra saugu. Tai yra dėl to, kad kai kurios vakcinos jums gali sukelti infekciją, jeigu jus paskiepys, kol vartojate Puri-Nethol.
Jeigu jūsų kepenų funkcija susilpnėjusi ar yra kepenų pažeidimas.
Jeigu sergate genetine liga, vadinama TPMT (tiopurino metiltransferazės) stoka.
Jeigu jums yra alergija vaistui, vadinamam azatioprinu (taip pat vartojamas vėžiui gydyti).
Jeigu turite inkstų sutrikimų.
Pasakykite savo gydytojui, ar sirgote vėjaraupiais, juostine pūsleline ar hepatitu B (viruso sukelta kepenų liga), ar ne.
Jeigu sergate genetine liga, vadinama Lesh-Nyhan sindromu.
Jeigu jums taikoma imunosupresinė terapija, vartojant Puri-nethol, gali padidėti rizika susirgti:
navikinėmis ligomis, įskaitant odos vėžį. Todėl vartojant Puri-nethol, reikėtų vengti ilgai būti saulėkaitoje, taip pat reikėtų dėvėti nuo saulės spindulių apsaugančius drabužius ir vartoti apsaugos nuo saulės priemones, kurių apsaugos nuo saulės faktorius (SPF) yra didelis;
limfoproliferaciniais sutrikimais:
taikant gydymą Puri-nethol, didėja rizika susirgti tam tikros formos vėžiu, vadinamu limfoproliferaciniu sutrikimu. Jeigu taikomas gydymas keliais imunosupresantais (įskaitant tiopurinus), tai gali sukelti mirtį;
vienu metu vartojant kelis imunosupresantus, didėja virusinės infekcijos sukeliamų limfinės sistemos sutrikimų (Epštein-Baro viruso (EBV) sukeliamų limfoproliferacinių sutrikimų) rizika.
Vartojant Puri-nethol, gali padidėti rizika:
susirgti rimta liga, vadinama makrofagų aktyvacijos sindromu (pernelyg stipriai aktyvinami su uždegimu siejami baltieji kraujo kūneliai), kuris paprastai pasireiškia pacientams, sergantiems tam tikrų rūšių artritu.
Kraujo tyrimai
Gydymas Puri-Nethol gali paveikti jūsų kaulų čiulpus. Tai reiškia, kad gali sumažėtų jūsų baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir (rečiau) baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje. Jūsų gydytojas kasdien atliks kraujo tyrimus kai jums bus pradėtas gydymas (indukcija) ir mažiausiai kas savaitę, kai jus gydys toliau (palaikomasis gydymas). Tai skirta stebėti jūsų kraujo ląstelių kiekiui. Jeigu gydymas nutraukiamas pakankamai anksti, jūsų kraujo ląstelių kiekis susinormalizuos.
Kiti laboratoriniai tyrimai
Jūsų gydytojo nurodymu taip pat gali būti atliekami papildomi laboratoriniai tyrimai (šlapimo, kraujo ir t.t.).
Kepenų funkcija
Puri-Nethol yra toksiškas jūsų kepenims. Todėl kai vartosite Puri-Nethol, jūsų gydytojas kas savaitę atliks kepenų funkcijos tyrimus. Jeigu jau sergate kepenų liga arba vartojate kitų vaistų, kurie gali pakenkti jūsų kepenims, jūsų gydytojas tyrimus atliks dažniau. Jeigu pastebėsite, kad jūsų akių balta dalis ar oda pagelsta (gelta), nedelsiant pasakykite gydytojui, nes gali reikėti nedelsiant nutraukti gydymą.
Infekcijos
Kai vartojate Puri-Nethol, labiau tikėtina, kad užsikrėsite virusų, bakterijų ir grybelių sukelta infekcija ir jūsų reakcija į šias infekcija gali būti sunkesnė, nei žmonių, kurie nevartoja Puri-Nethol. Jeigu manote, gal susirgote infekcija, nedelsiant pasakykite gydytojui.
Saulė ir UV šviesa
Kol vartojate Puri-Nethol, esate jautresnis (-ė) saulei ir UV šviesai. Turite užtikrinti, kad ribojate ekspoziciją saulės šviesai ir UV šviesai, dėvėti apsauginius drabužius ir naudoti aukšto apsauginio faktoriaus (SPF) kremą nuo saulės.
Vaikams ir paaugliams
Kai kuriems vaikams, kurie gavo Puri-Nethol, buvo stebėtas mažas cukraus kiekis kraujyje (didesnis nei įprasta prakaitavimas, pykinimas, galvos svaigimas, sumišimas ir t.t.); tačiau dauguma vaikų buvo jaunesni nei šešerių metų amžiaus ir buvo mažo kūno svorio.
Jeigu abejojate, ar aukščiau minėti faktai jums galioja, prieš vartodami Puri-Nethol pasakykite gydytojui ar vaistininkui.
Kiti vaistai ir Puri-nethol
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Ypač pasakykite gydytojui ar vaistininkui, jeigu vartojate šiuos vaistus:
ribaviriną (vartojamas virusinei infekcijai gydyti);
kitus citotoksinius vaistus (chemoterapija – vartojama vėžiui gydyti);
alopurinolį, tiopurinolį, oksipurinolį ar febuksostatą (vartojami podagrai gydyti);
olsalaziną (vartojamas žarnyno problemoms, vadinamoms opiniu kolitu, gydyti);
mesalaziną (vartojamas Krono ligai ir opiniam kolitui gydyti);
sulfasalaziną (vartojamas reumatoidiniam artritui ir opiniam kolitui gydyti);
metotreksatą (vartojamas reumatoidiniam artritui ir sunkiai žvynelinei gydyti);
infliksimabą (vartojamas Krono ligai, opiniam kolitui, reumatoidiniam artritui, ankilozuojančiam spondilitui ar sunkiai žvynelinei gydyti);
varfariną ar acenokumarolį (vartojami kraujui „skystinti“).
Skiepijimas vartojant Puri-Nethol
Jeigu ketinate skiepytis, prieš tai pasitarkite su gydytoju ar slaugytoja. Jeigu vartojate Puri-Nethol, neturėtumėte skiepytis gyvosiomis vakcinomis (pavyzdžiui, gripo vakcina, tymų vakcinoa BCG vakcina ir k.t.) kol jūsų gydytojas jums pasakys, kad tai yra saugu. Tai yra dėl to, kad kai kurios vakcinos jums gali sukelti infekciją, jeigu jus paskiepys, kol vartojate Puri-Nethol.
Puri-Nethol vartojimas su maistu ir gėrimais
Puri-Nethol galite vartoti su maistu ir nevalgę, tačiau pasirinktas būdas turi būti pastovus kiekvieną dieną. Vaistą reikia vartoti mažiausiai 1 valandą prieš pieną ar pieno produktus ir 2 valandas po jų.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju.
Nėštumas
Nerekomenduojama gydyti Puri-Nethol nėštumo metu, ypač pirmąjį nėštumo trimestrą (tris mėnesius), nes galima pakenkti vaisiui. Jeigu esate nėščia, prieš jums paskirdamas Puri-Nethol, jūsų gydytojas nuspręs dėl rizikos ir naudos jums ir jūsų vaikui.
Jeigu jūs ir jūsų partneris vartojate Puri-Nethol, privalote naudoti patikimą kontracepcijos formą, kad išvengtumėte nėštumo visą gydymo Puri-Nethol kursą ir mažiausiai 3 mėnesius po paskutinės Puri-Nethol dozės. Tai taikoma tik vyrams, tiek moterims.
Žindymas
Kol vartojate Puri-Nethol, nerekomenduojama žindyti.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Nesitikima, kad Puri-Nethol turės įtakos jūsų gebėjimui vairuoti ar valdyti mechanizmus, tačiau nebuvo atlikta tyrimų, kad tai patvirtintų.
Puri-Nethol sudėtyje yra laktozės
Jeigu jums gydytojas sakė, kad jūs netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
