ZALTRAP vartoti negalima:
• jeigu yra alergija afliberceptui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6
skyriuje);
• į akį, nes gali ją sunkiai pažeisti.
Perskaitykite ir kitų vaistų (chemoterapinių preparatų), kurie yra Jūsų gydymo dalis, pakuotės lapelius,
kad sužinotumėte, ar tokie vaistai Jums tinka. Jeigu abejojate, klauskite gydytojo, vaistininko arba
slaugytojo, ar nėra kokių nors priežasčių, dėl kurių Jūs negalite vartoti šių vaistų.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoja, prieš pradėdami vartoti ZALTRAP:
• jeigu yra bet kokių kraujavimo sutrikimų, pastebėjote, kad po gydymo pasireiškė bet koks
kraujavimas (žr. 4 skyrių), jaučiate stiprų nuovargį, silpnumą ar svaigulį arba pasikeitė išmatų
spalva. Jei kraujavimas yra sunkus, gydytojas sustabdys Jūsų gydymą ZALTRAP. ZALTRAP
gali didinti kraujavimo pavojų;
• jeigu Jums yra kokių nors burnos arba dantų problemų, pvz., bloga dantų būklė ar dantenų liga,
arba jeigu planuojamas danties ištraukimas, ypač jeigu Jūs anksčiau buvote gydomi
bisfosfonatais (jų vartojama kaulų ligoms gydyti arba profilaktikai). Pranešta apie ZALTRAP
gydytiems vėžiu sergantiems pacientams pasireiškusį šalutinį poveikį, vadinamą osteonekroze
(žandikaulio kaulo pažeidimu). Jums gali patarti prieš gydymo ZALTRAP pradžią pasitikrinti
36
dantis. Gydymo ZALTRAP metu turite palaikyti gerą burnos higieną (įskaitant reguliarų dantų
valymą) ir periodiškai tikrintis dantis. Jeigu nešiojate dantų protezus, būtina užtikrinti, kad jie
gerai tiktų. Be to, jeigu anksčiau vartojote arba šiuo metu vartojate į veną leidžiamų
bisfosfonatų, būtina vengti dantų gydymo arba operacijų (pvz., danties traukimo). Gydytojui
pasakykite apie savo dantų gydymą, o odontologui − kad esate gydomi ZALTRAP.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją ar odontologą, jeigu gydymo ZALTRAP metu arba po jo
pasireikš bet kokių burnos arba dantų problemų, pvz., dantų laisvumas, skausmas arba
patinimas, negyjančios opelės arba išskyros, kadangi tai gali būti žandikaulio osteonekrozės
požymiai.
• jeigu sergate ligomis, kurios pasireiškia žarnų uždegimu, pavyzdžiui, žarnos sienelės dalies
uždegimas (dar vadinamas divertikulitu), skrandžio opalige ar kolitu (storosios žarnos
uždegimu), kadangi ZALTRAP gali didinti skylių atsiradimo žarnos sienelėje riziką. Jeigu toks
poveikis pasireikš Jums, gydytojas sustabdys Jūsų gydymą ZALTRAP;
• jeigu organizmo viduje susidarė nenormali į vamzdelį panaši jungtis ar kanalas tarp vidaus
organų ir odos ar kitų audinių (atsirado vadinamoji fistulė). Jei gydymo metu tokia jungtis ar
kanalas atsiras Jums, gydytojas sustabdys Jūsų gydymą ZALTRAP;
• jeigu Jūsų kraujospūdis yra didelis. ZALTRAP gali didinti kraujospūdį (žr. 4 skyrių), todėl
gydytojas turės stebėti Jūsų kraujospūdį ir, jei reikia, koreguoti gydymą kraujospūdį
mažinančiais preparatais arba ZALTRAP dozę. Dėl to, svarbu pasakyti gydytojui, vaistininkui
arba slaugytojui, jeigu Jums yra širdies sutrikimų, kadangi didelis kraujospūdis juos gali
pasunkinti;
• jeigu pasireiškia dusulys (dispnėja) fizinio krūvio metu arba gulint, atsiranda labai stiprus
nuovargis arba patinsta kojos (tai gali būti širdies nepakankamumo požymiai);
• jeigu atsiranda kraujo krešulių susidarymo požymių (žr. 4 skyrių). Kraujo krešulių atsiradimo
požymiai gali skirtis priklausomai nuo susidarymo vietos (jų gali atsirasti, pvz., plaučiuose,
kojoje, širdyje ar smegenyse), tačiau gali atsirasti tokių simptomų kaip krūtinės skausmas,
kosulys, dusulys ar kvėpavimo pasunkėjimas. Kiti galimi požymiai yra vienos ar abiejų kojų
patinimas, vienos ar abiejų kojų skausmas ar jautrumas, pažeistos kojos odos spalvos pokytis ir
karštis arba matomos venos. Be to, gali pasireikšti staigus veido, rankų ar kojų tirpimas ar
silpnumas. Kiti galimi požymiai yra minčių susipainiojimo pojūtis, regos, eisenos, koordinacijos
ar pusiausvyros sutrikimas, žodžių tarimo sutrikimas ar kalbos problemos. Jeigu atsiranda bet
kuris iš minėtų simptomų, nedelsdami pasitarkite su gydytoju, kadangi jis gali norėti skirti
gydymą Jūsų simptomams gydyti ir nutraukti gydymą ZALTRAP;
• jeigu yra inkstų sutrikimų (baltymas šlapime), kadangi gydytojas stebės Jūsų inkstų funkciją ir,
jei reikia, koreguos ZALTRAP dozę;
• jeigu baltųjų kraujo ląstelių kiekis Jūsų kraujyje yra per mažas. ZALTRAP gali mažinti baltųjų
kraujo ląstelių kiekį Jūsų kraujyje, todėl gydytojas stebės ir, jei reikės, skirs papildomų vaistų
baltųjų kraujo ląstelių kiekiui didinti. Jeigu baltųjų kraujo ląstelių kiekis Jūsų kraujyje yra per
mažas, gydytojas Jūsų gydymą gali laikinai sustabdyti;
• jeigu Jums pasireiškė sunkus ar ilgai trunkantis viduriavimas, pykinimas ar vėmimas, kadangi
tokiu atveju organizme gali labai sumažėti skysčių (pasireikšti vadinamoji dehidratacija).
Gydytojui gali tekti Jums skirti kitų vaistų arba į veną lašinti skysčių;
• jeigu Jums buvo pasireiškusi bet kokia alergija, kadangi gydymo ZALTRAP metu gali atsirasti
sunkių alerginių reakcijų (žr. 4 skyrių). Jūsų gydytojui gali reikėti skirti alerginės reakcijos
gydymą arba sustabdyti Jūsų gydymą ZALTRAP;
37
• jei pastarųjų 4 savaičių laikotarpiu Jums buvo ištrauktas dantis arba atlikta kitokia operacija,
jeigu Jums planuojama atlikti operaciją ar dantų arba medicininę procedūrą arba jei Jums po
operacijos yra negyjanti žaizda. Prieš operaciją ir po jos gydytojas laikinai nutrauks gydymą;
• jeigu patiriate priepuolių (traukulių). Jeigu Jums atsiranda regėjimo pokyčių arba pasireiškia
minčių susipainiojimas, gydytojas Jūsų gydymą ZALTRAP gali sustabdyti;
• jeigu esate 65 metų arba vyresnis ir Jums pasireiškia viduriavimas, svaigulys, silpnumas, kūno
svorio mažėjimas ar organizmas netenka daug skysčių (atsiranda vadinamoji dehidratacija).
Gydytojas turės atidžiai stebėti Jūsų būklę;
• jeigu gydymo metu Jūsų kasdienės veiklos aktyvumas tampa ribotas ar sumažėja. Gydytojas
turės atidžiai stebėti Jūsų būklę.
Jei bet kuri anksčiau paminėta būklė Jums tinka (arba nesate dėl to tikras), prieš gydymą ZALTRAP ar
jo metu pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba slaugytoju.
Gydymo metu Jūsų gydytojas atliks daug tyrimų Jūsų organizmo veiklai bei vaisto poveikiui stebėti.
Gali būti atlikti kraujo ir šlapimo, radiologiniai ar kiti skenavimo tyrimai ir (arba) kitokie tyrimai.
ZALTRAP lašinamas (infuzuojamas) į vieną iš Jūsų venų (leidžiamas į veną) progresavusiam
gaubtinės ar tiesiosios žarnos vėžiui gydyti. ZALTRAP negalima leisti į akį, nes gali ją sunkiai
pažeisti.
Vaikams ir paaugliams
Šio vaisto vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams vartoti negalima, kadangi nenustatyta, ar
vaikams ir paaugliams gydymas ZALTRAP yra saugus ir naudingas.
Kiti vaistai ir ZALTRAP
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant nereceptinius ir augalinius vaistus, arba dėl to
nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui, vaistininkui arba slaugytojui.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
ZALTRAP nėštumo laikotarpiu vartoti negalima, nebent Jūsų gydytojas nuspręstų, kad nauda yra
didesnė už galimą žalą Jums ir Jūsų dar negimusiam vaisiui.
Jei esate pastoti galinti moteris, turite naudoti patikimą kontracepcijos metodą (informacijos apie vyrų
ir moterų kontracepciją pateikta toliau esančiame poskyryje „Kontracepcija“). Šis vaistas gali pakenkti
negimusiam vaisiui, kadangi gali nutrūkti naujų kraujagyslių susidarymas.
Jei maitinate krūtimi, prieš šio vaisto vartojimą pasitarkite su gydytoju, kadangi nežinoma, ar šio
vaisto patenka į moters pieną.
ZALTRAP gali mažinti vyrų ir moterų vaisingumą. Jei planuojate pastoti arba apvaisinti partnerę,
pasitarkite su gydytoju.
Kontracepcija
Partnerę apvaisinti galintys vyrai ir vaikų susilaukti galinčios moterys veiksmingą kontracepcijos
priemonę turi naudoti:
• gydymo ZALTRAP metu ir
• mažiausiai 6 mėnesius po paskutinės vaisto dozės pavartojimo.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Gali pasireikšti šalutinis poveikis, trikdantis Jūsų regą, gebėjimą susikaupti ar reaguoti. Tokiu atveju
nevairuokite, nedirbkite su jokiais įrankiais ir nevaldykite mechanizmų.
